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記者楊晴雯／台北報道

台中一位65歲陳師長教師在建築工地上班，日前因從樹上摔下來，告急被送到急診，經X光檢查不測發現，他的肺部有可疑小白點及肺積水問題，因此導致呼吸不順，一度嫌疑是腫瘤作怪，為進一步確認病因，轉介胸腔外科進行肺部手術切片，病理申報證實為「矽肺症」，幸好以止咳、減緩痛苦悲傷藥物等症狀醫治體式格局後，讓該患者不再「喘息也哀痛」。

▲亞大醫院胸腔內科主治醫師林育生替患者進行聽診搜檢。（示意圖非新聞當事人／亞大病院提供）

亞洲大學從屬病院胸腔內科主治醫師林育生示意，陳師長教師在急診時接管胸部Ｘ光查抄，發現兩側肺部有諸多細小白點，進一步放置胸部電腦斷層查抄，發現除了白點外，同時也有肺部積水景遇，嫌疑可能為惡性腫瘤肺部轉移，或是粟粒性肺結核而至，故請患者至胸腔科門診追蹤。

但顛末痰液檢查、胸膜積水抽取檢修，數值都在正常規模內，腫瘤指標也無光鮮明顯異常，不過病人的肺積水症狀卻反覆泛起，扣問其職業暴露史和抽菸史，發現患者在建築工地上班，且菸齡跨越20年，於是轉介至胸腔外科進行肺部手術切片，經病理檢修證實為「矽肺症」惹的禍。

林育生指出，矽肺症屬於塵肺症的一種，主因為吸入結晶型游離二氧化矽粉塵而至，常見的塵肺症還包羅「石綿肺症」、「煤礦工人塵肺病」等，台灣早期獲得塵肺症的患者，以煤礦礦工占多數，如90年月中期台灣新海潮片子「多桑」中，描述的主角就是塵肺症患者。

林育生透露表現，當煤礦停產後，有些行業仍有職業露出的危險，如鑄造業（翻砂）、打石匠、拋光研磨產業、裝璜業，或從事地道工程等，一旦當二氧化矽粉塵沉積於肺泡中，會造成肺部慢性發炎及纖維化，產生無法治癒的病變，造成肺部氣體交流功能受阻，肺部彈性變差，平常病患會以呼吸喘、咳嗽來體現，乃至會陪伴猛烈胸痛。

▲患者陳師長教師在急診時接管胸部X光檢查，發現兩側肺部有諸多藐小白點。（圖／亞大病院供應）

林育生建議，一般塵肺症患者的肺部Ｘ光片會看到雙側肺葉多發性的白點，一最先常被當做粟粒性肺結核，或轉移性肺腫瘤，且患者到晚期會因漸進性大規模的肺纖維化，甚至被誤認為肺腫瘤，臨床診斷大部門需依靠明白的表露史與影像搜檢，以破除其他可能，有時甚至需要外科手術病理切片方能確診。

林育生提示，塵肺症目前並沒有有用的醫治方式，首要以症狀治療為主，例如賜與止咳、止痛等藥物，建議民眾應削減暴露於有害的粉塵情況，因若恒久接觸後，即便之後遏制暴露，曩昔吸入的粉塵仍會繼續對肺部造成慢性毀壞；而對於從事高風險行業的勞工，應維持工作場合通風優越，配戴恰當的防護器具，且不抽菸，才能下降罹患塵肺症的風險。xyzxyzxyzxyzxyzxyzxyzxyzxyz